健康診断で「尿酸値が高い」と言われたら
尿酸値が高いだけでは症状はありませんが、痛風発作や腎臓・尿路結石、生活習慣病との関連が知られています。
尿酸はどのくらいから？
血清尿酸値が7.0mg/dLを超えると高尿酸血症とされます。痛風発作の経験があるか、結石や腎機能の低下があるかなどによって、治療を始めるかどうかを判断します。
放置するとどうなる？
高い状態が続くと、関節に尿酸の結晶がたまり痛風発作（足の親指の付け根などの激痛）を起こします。腎臓の機能低下や尿路結石の原因にもなります。
まず何をすればよいか
- プリン体の多い食品（レバー・干物・ビールなど）や果糖の多い飲料を控える
- 水分をしっかりとる、適正体重の維持、飲酒を控えめに
生活習慣の見直しが基本ですが、発作を繰り返す場合や合併症がある場合は尿酸を下げる薬を用います。
大手町の内科での対応
当院では血液・尿検査で尿酸の産生・排泄のタイプや腎機能を評価し、生活指導と必要に応じた薬物治療を行います。発作時の痛みの治療にも対応します。高尿酸血症・痛風の診療もご覧ください。
まとめ
尿酸値の異常は、痛風発作が起きる前の生活習慣の見直しが肝心です。
参考文献
- 日本痛風・尿酸核酸学会. 高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン 第3版（2022年追補版）.
Q. 発作が起きていなければ放置してよいですか？
A. 尿酸値が非常に高い場合や、腎機能低下・結石がある場合は、発作がなくても治療を検討します。まずは生活習慣の見直しと定期的な検査をおすすめします。
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