いわゆる肝臓のケア剤の成分・作用機序・特徴・肝臓以外の効果・主な使い分けを整理します。

肝臓の悪くない方が、疲労回復目的に使う場合には自費での診療となります。

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1. リバオール®（一般名：チオクト酸、α-リポ酸）

• 分類：補酵素型ビタミン様物質（抗酸化剤）

• 主な作用機序：酸化ストレス軽減、エネルギー代謝補助（クエン酸回路の補酵素）

• 肝臓への効果：肝細胞の酸化障害を抑え、慢性肝疾患での疲労感改善

• 肝臓以外への効果：

  • 糖代謝改善（糖尿病性ニューロパチーに保険適応あり）

  • 抗酸化作用による末梢血流改善

  • 皮膚のくすみ改善目的のサプリ利用も多い

• 特徴・使い分け：

  • 疲労感や代謝低下が主体の肝疾患に選択

  • 抗酸化・糖代謝改善を狙う場合にも併用しやすい

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2. ウルソ®（一般名：ウルソデオキシコール酸）

• 分類：胆汁酸製剤

• 主な作用機序：

  • 胆汁分泌促進

  • 胆汁酸組成改善（疎水性毒性胆汁酸を減らす）

  • 肝細胞保護

• 肝臓への効果：

  • 慢性肝疾患（特に胆汁うっ滞型）で肝機能改善

  • 原発性胆汁性胆管炎（PBC）や薬物性肝障害で有効

• 肝臓以外への効果：

  • 胆石溶解（コレステロール胆石）

  • 消化不良・食後のもたれ改善

• 特徴・使い分け：

  • 胆汁うっ滞が関与する肝障害や胆道疾患に第一選択

  • 長期内服で比較的安全性高い

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3. タウリン

• 分類：アミノ酸誘導体

• 主な作用機序：

  • 胆汁酸抱合促進

  • 細胞膜安定化

  • 浸透圧調節

• 肝臓への効果：

  • 胆汁分泌促進による肝機能改善

  • アルコール性肝障害や脂肪肝での補助

• 肝臓以外への効果：

  • 強心作用（カルシウム流入調節）

  • 抗酸化・網膜保護（目の健康）

  • 疲労回復（エナジードリンク成分として有名）

• 特徴・使い分け：

  • 軽度～中等度の肝機能低下＋全身疲労に

  • 安価で食品由来なので安全性高い

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4. ネオファーゲン®（一般名：グリチルリチン酸二カリウム）

• 分類：甘草成分由来の肝庇護薬（注射製剤）

• 主な作用機序：

  • 肝細胞膜安定化

  • 炎症抑制（副腎皮質ホルモン様作用）

  • ALT/ASTの急速低下作用

• 肝臓への効果：

  • 急性肝炎・薬物性肝障害・慢性肝炎の逸脱酵素改善

  • 特に注射で即効性あり

• 肝臓以外への効果：

  • 抗アレルギー作用（湿疹・蕁麻疹）

  • 抗炎症作用（口内炎・咽頭炎）

• 特徴・使い分け：

  • 急性増悪やALT急上昇時の短期集中治療に

  • 長期大量投与は偽アルドステロン症に注意（低K血症・浮腫）

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5. グリチロン®（一般名：グリチルリチン酸＋グリシン＋システイン）

• 分類：甘草成分＋アミノ酸配合の経口肝庇護薬

• 主な作用機序：

  • 肝細胞保護（グリチルリチン酸）

  • 抗酸化・解毒促進（グリシン、システイン）

• 肝臓への効果：

  • 慢性肝疾患での肝機能安定化

  • 薬物性肝障害の補助療法

• 肝臓以外への効果：

  • 皮膚の炎症・アレルギー抑制

  • 疲労回復補助

• 特徴・使い分け：

  • 慢性肝炎や薬物性肝障害の長期経口管理に

  • ネオファーゲンの注射治療後の経口移行にも使いやすい

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まとめ表（簡易比較）